Синдром Пьера Робена
Синдром Пьера Робена — это врожденный порок развития, проявляющийся тремя основными признаками: расщелина нёба, недоразвитие нижней челюсти, «западение» языка.
Коллективом отделения челюстно-лицевой хирургии выпущены методические рекомендации «Лечение детей с синдромом Пьера Робена», утвержденные Департаментом здравоохранения г. Москвы.
На сайте Департамента здравоохранения г. Москвы: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/science/default/download/838.html
На сайте НИИ Организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ: https://niioz.ru/upload/iblock/598/5987f453f05c22013ba7054a6c608dda.PDF
У новорожденных и грудных детей этот синдром часто сопровождается нарушением двух важнейших функций:
1. Дыхания: на вдохе ребенок хрипит с втяжениями грудной клетки. Иногда ребенок не может дышать вообще и тогда в роддоме ребенку в трахею устанавливают интубационную трубку для обеспечения дыхания. Общее название такого нарушения дыхания — синдром обструктивного апноэ, который является жизнеугрожающим состоянием и может быть причиной синдрома внезапной смерти.
2. Глотания. При этом питание может осуществляться только через желудочный зонд.
Важно отметить, что синдром обструктивного апноэ может наблюдаться и у детей более старших возрастов при заболеваниях, которые сопровождаются недоразвитием костей лицевого скелета: синдромы Франческетти (Тричера-Коллинза), I-II жаберных дуг (гемифациальная микросомия, синдром Гольденхара), Апера, Крузона и др.; артрозах и анкилозах височно-нижнечелюстных суставов, сопровождающихся недоразвитием нижней челюсти.
← К полному тексту страницы «Лечение пациентов с синдромом Пьера Робена»
Клинический пример
В отделение реанимации из родильного дома поступил ребенок 2-х недель жизни с диагнозом синдром Пьера Робена, синдром обструктивного апноэ тяжелой степени. Питание может осуществляться только через зонд. У ребенка имеется дефицит веса. В связи с выраженными нарушениями дыхания и питания ребенку проведен компрессионно-дистракционный остеосинтез нижней челюсти.
После окончания дистракции ребенок выписан на самостоятельном дыхании и питании.